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KMCRIC 제목

태극권 수련이 파킨슨 환자의 운동기능을 호전시킬 수 있을까?

서지사항

Choi HJ, Garber CE, Jun TW, Jin YS, Chung SJ, Kang HJ. Therapeutic effects of tai chi in patients with Parkinson's disease. ISRN Neurol. 2013;31:548240.

연구설계

Randomized controlled open-label study

연구목적

12주간, 태극권 운동을 적용하는것이 파킨슨병 환자의 운동기능 및 일상생활에서의 물리적 기능에 미치는 효과를 알아보기 위해 시행된 연구이다.

질환 및 연구대상

· Hoehn-Yahr stage 1~2에 해당하며, 안정된 용량으로 약물 복용 중인 파킨슨병 환자 24명
· 심각한 인지장애, 심각한 신경학적/심혈관호흡기계의 질환, 정형외과적 질환, 운동에 대한 금기증을 가진 환자
· 최근 물리요법이나 재활치료를 시행했던 환자는 제외함.

시험군중재

클리닉에 방문하여 2회, 집에서 1회로 1주당 3회의 태극권 운동을 12주간 적용 (회당 10분의 스트레칭 준비운동, 30분의 태극권 운동, 10분의 명상, 10분의 마무리 운동으로 구성된 세트 시행, 강도는 쉬움~약간 어려움 정도의 강도로 시행)

대조군중재

12주간 태극권 운동을 적용하지 않고 관찰함.

평가지표

Physical function (lateral stance, agility, tandem gait, timed up and go, and six-minute walk)과 Parkinson’s disease rating scale (UPDRS)을 시험 시작 전과 12주 후에 평가 실시

주요결과

· UPDRS 중 ADL (일상생활의 정도) 평가 항목에서 대조군 및 시간경과에 따른 변화를 비교했을 때 통계적으로 유의한 차이를 보이며 (p<0.05), 태극권 적용군이 더 호전된 결과를 보였다.
· physical function 항목 중에서는 one-leg standing 및 reaction time에서 유의하게 더 나은 차이를 보여 (p<0.05) 균형 감각 및 민첩성 측면에서 호전된 결과를 얻었다.

저자결론

태극권은 파킨슨병 환자의 운동 기능에 보통의 수준으로 긍정적인 효과가 있다는 것을 알 수 있었다.

KMCRIC 비평

본 연구는 운동기능장애 (서동증)를 주 증상으로 보이는 파킨슨병 환자들에게 태극권이라는 무술 연마 운동을 통해 일상생활의 기능 유지에 도움을 줄 수 있음을 보여주었다. 하지만, 파킨슨병의 경우, 지속적인 유산소 운동 등을 통해 그 진행을 늦출 수 있다는 점이 이미 여러 연구를 통해 밝혀졌다. 따라서, 본 연구에서의 호전이 태극권만의 specific한 효과라고 보기엔 무리가 있다. 추후 연구에서는 기본적으로 파킨슨병 환자에게 지도되는 표준적인 유산소 운동을 대조군으로 설정하고 랜덤화 비교시험을 실시하여 태극권 자체의 효과가 존재하는지를 알아보아야 할 것으로 생각한다.

참고문헌
작성자

경희대학교한방병원 2내과 권승원

Q&A