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녹차추출물(epigallocatechin gallate, EGCG) 복용은 자궁근종의 크기 및 증상을 완화시키는데 도움이 되는가?

Roshdy E, Rajaratnam V, Maitra S, Sabry M, Allah AS, Al-Hendy A. Treatment of symptomatic uterine fibroids with green tea extract: a pilot randomized controlled clinical study. Int J Womens Health 2013;5:477-486.

double-blinded, placebo-controlled randomized clinical trial

증상이 있는 자궁근종을 가진 여성들에게 있어 자궁근종의 부피 및 갯수와 삶의 질에 미치는 녹차 추출물(epigallocatechin gallate, EGCG)의 효능과 안전성을 평가하기 위해

총 39명의 증상이 있는 자궁근종을 가진 가임기 여성들이 연구에 참여하였다.

800mg의 녹차추출물(45% EGCG)을 4개월간 복용함 (n=22)

위약(800mg의 현미)을 4개월간 복용함(n=11).

녹차 추출물(EGCG)의 경구 복용은 증상이 있는 자궁근종을 치료하는데 효과적이며 안전하다. 간편하면서도 값이 싼 경구 복용은 여성의 건강을 증진시킬 것이다.

현재 자궁근종의 치료는 증상의 정도와, 자궁근종의 위치와 크기, 환자의 나이, 폐경까지 남은 시간, 환자의 향후 임신 계획 등에 기반하여 개인화되어 적용됩니다. 치료의 선택은 보존적인 것부터 자궁 적출술까지 다양합니다. 현재, 의학적 치료의 효과를 보여주는 RCT연구가 부족하기 때문에, 자궁근종의 장기간의 약물 치료에 대해 FDA의 승인을 받은 약물은 없습니다[1]. 이 연구는 증상이 있는 자궁근종을 가진 여성들에게 있어 녹차 추출물(epigallocatechin gallate, EGCG)이 자궁근종의 부피 및 개수와 삶의 질에 미치는 효능과 안전성을 평가하기 위해 수행되었습니다. 총 39명의 증상이 있는 자궁근종을 가진 가임기 여성들이 연구에 참여하였습니다. 22명의 여성이 800mg의 녹차추출물 (45% EGCG)을 4개월간 복용하였고, 11명의 여성이 위약 (800mg의 현미)을 4개월간 복용하였습니다. 1차 지표는 연구 시작과 종료 시 질 또는 복식초음파로 평가된 자궁근종의 크기와 수의 평균 변화였고, 2차 지표는 근종 특이 증상의 심한 정도, 근종 특이 건강 관련 삶의 질의 한 달마다의 평균 변화, 연구 시작과 종료 사이의 출혈량의 변화였습니다. 위약군에서는 근종 부피가 연구기간 동안 24.3% 증가하였습니다. 반면, 녹차추출물을 복용한 군에서는 총 근종 부피가 32.6% (P = 0.0001) 감소하였습니다. 게다가 녹차추출물 복용군은 위약군에 비해서 근종-특이 증상 정도가 32.4% (P = 0.0001) 감소하였고, HRQL이 18.53% (P = 0.01) 증가하였습니다. 빈혈 역시 녹차추출물 복용군에서 0.7 g/dL (P = 0.02) 유의하게 호전되었습니다. 또한, 평균 출혈량은 71 mL/월 에서 45 mL/월 로 유의하게 감소하였습니다. 이상반응은 없었고, 자궁내막증식, 자궁내막의 다른 병변은 발견되지 않았습니다. 이 연구는 비록 연구 대상자 수가 적지만, 녹차 추출물(EGCG)의 경구 복용은 증상이 있는 자궁근종을 치료하는데 효과적이며 안전한 것을 보여주었습니다. 향후, 더 많은 대상자를 대상으로 다 기관연구가 필요합니다. 또한, 이 연구에서 사용된 녹차추출물은 카페인이 제거된 것으로, 카페인이 포함된 녹차추출물 관련 연구[2]에서는 부작용이 발견되기도 한만큼 무분별한 녹차 추출물 복용은 주의가 필요하겠습니다.