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척추관협착증 치료, 근본원인을 해소하는 것이 중요!

분류한약 | 약물치료
키워드척추관협착증, 허리디스크, 스테로이드, 녹각

출처ITDAILY
평가일2016-02-29

평가이예슬
평가일2016-02-29
조회1623회

링크http://www.itdaily.kr/news/articleView.html?idxno=76346

원문요약

녹각과 우슬, 홍화와 별갑, 구판 등의 뼈와 관절에 좋은 한약재를 다려 만든 연골한약이 척추관협착증에 효과가 있다고 국내 의료진이 설명하였다.

평가항목

기준은 총 10가지로 이루어져 있으며 모두 예/아니오 기준으로서 평가자가 가질 수 있는 주관적 판단을 최대한 배제할 수 있도록 설계되었다. 미국의 의료기사평가 논문에서 2000년에 처음 사용되었고¹, 호주의 mediadoctor.org 단체에서 의료기사를 평가하기 위해서 이 기준을 사용하여 3년간 의료기사평가를 실시하였다. 현재는 호주언론연합의 의료기사 작성 지침에도 기본 조건으로 표기되어 있다².

¹Moynihan R, Bero L, Ross-Degnan D, Henry D, Lee K, et al. (2000) Coverage by the news media of the benefits and risks of medications. N Engl J Med 342:1645–1650.

²Billie Bonevski, Amanda Wilson, David A. Henry. (2008) An Analysis of News Media Coverage of Complementary and Alternative Medicine. Plos One 3(6): e2406.doi:10.1371/journal.pone.0002406

기준	평가
· 치료의 혁신성 기사에서 소개하는 치료법 혹은 치료약물이 보고된 연구에서 나타내는 효과가 새로운지를 평가한다. 신약 혹은 새로운 물질인 경우 치료의 혁신성을 자연히 충족하게 된다. 만약 그 약물이나 치료방법이 익숙한 한약, 혹은 침술 등 잘 알려져 있는 치료법이더라도 새로운 효과가 보고된 경우 혁신성을 가진다고 판단했다.
· 치료의 접근성 치료방법 혹은 치료 약물을 연구한 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 명시되어 있으면 독자가 치료방법에 대해 더 알고 싶을 때 해당 기관에서 정확한 정보를 얻을 수 있다. 따라서 연구진, 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 언급되어 있을 경우 치료의 접근성이 있다고 판단되었다.
· 해당 질병에 대한 다른 치료법이 표기되어 있다 단순히 연구된 치료약물이나 치료 방법만 설명하는 것이 아니라 기존 치료법을 언급해야만 독자가 균형잡힌 정보를 얻을 수 있다.
· 대상 질환이 표기되어 있다 큰 범주의 질환만 언급하지 않고 구체적인 대상 질환을 언급하여야 한다. 예를 들어 암의 경우 단순히 항암효과를 나타낸다는 보고가 아니라 유방암, 간암 등 정확한 질환이 명시된 경우 대상 질환을 표기했다고 판단했다.
· 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다 독자가 기사를 읽을 때 치료방법 혹은 치료법의 효과에 대한 설득력이 충분해야 한다. 소개하고 있는 연구가 과학적인 실험을 토대로 이루어진 경우 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다고 판단했다.
· 치료를 통한 증상의 변화가 수치로 표기되어 있다 “증상이 호전되었다” 혹은 “증상이 사라졌다” 등의 막연한 문장이 아니라 정확하고 구체적인 수치로 증상의 변화를 표기한 경우 이 기준을 충족한다고 판단했다.
· 치료의 부작용 유무가 표기되어 있다 모든 치료약물 혹은 치료 방법은 부작용 혹은 위험성을 가지고 있으며, 독자가 치료의 효과만 아는 것이 아니라 이런 부작용에 대해 알고 있는 것도 중요하다. 기사가 소개하고 있는 치료방법 혹은 치료 약물에 대해서 위험성이나 부작용을 언급하는 문장이 있을 경우 이 기준을 충족한다.
· 치료의 기간 및 비용이 표기되어 있다 기사에서 소개한 연구가 실험을 진행한 기간이나 비용이 언급된 경우 이 기준을 충족한다고 보았다. 우리나라에서는 기사에서 의료서비스의 비용을 언급할 수 없도록 되어 있어, 이 기준에서는 치료기간이 표기되어 있는지 여부를 확인했다.
· 문헌 혹은 전문가에 기반을 둔 정보가 표기되어 있다 기사가 전문가에 기반한 정보를 제공할 때 내용이 검증되었다고 볼 수 있다. 독자가 기사를 읽을 때 새로운 치료방법 혹은 치료약물에 대해 신뢰할 수 있도록 전문가 혹은 문헌에 기반한 정보를 제공했는지 확인했다.
· 보도자료의 성격을 가지고 있다 기사가 홍보성을 띠고 있지는 않은지 파악한다. 기사내용이 특정 의료기관에 대해 홍보하거나 치료방법에 대해 홍보성 목적을 가지고 있는 것으로 보일 경우 보도자료의 성격을 띠지 않은 것으로 판단했다.

평가내용

척추관협착증은 뇌부터 팔다리까지 신경이 지나가는 통로인 척추관이 노화로 인해 좁아지면서 신경을 압박하는 질환으로 척추와 주변근육 및 인대의 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 주로 목이나 허리에서 통증이 발생하며, 앉아서 생활하는 시간이 늘어난 현대사회에서는 노년층뿐만 아니라 젊은 환자들에게서도 발생하는 사례가 보고되고 있다. 척추관협착증으로 인해 병원이나 한의원에 내원한 경우 허리디스크와 진단이 엇갈리는 일이 많다. 이는 오진이 아니라 척추관협착증과 허리디스크가 밀접한 관계를 지니고 있기 때문이다. 허리디스크의 경우 허리를 숙였을 때 통증이 심해지며 반대로 척추관이 좁아진 경우 허리를 뒤로 젖혔을 때 통증이 심해진다. 많은 환자들이 척추 통증을 감소시키기 위해 스테로이드제 주사를 맞기도 하지만 이는 고통을 일시적으로 해소해줄 뿐, 근본적인 치료 방법으로 보기는 어렵다. 이 기사의 국내 의료진은 척추관협착증에 대한 한의학적 치료 방법으로 연골한약을 제시했다. 연골한약은 녹각과 우슬, 홍화와 별갑, 구판 등의 뼈와 관절에 좋은 한약재를 장시간 다려 만든 치료제로 해외 관절전문학술지와 SCI급 대체의학학술지에 논문을 등재하면서 과학적인 효능을 입증받았다.

치료의 접근성을 만족한다고 볼 수 있으며 대상 질환이 표기되어 있고 기존 치료법을 언급하였다. 과학적 연구를 토대로 한 근거가 충분하고 치료의 안전성을 설명하였으며 전문가에 기반을 둔 정보를 제시하였다. 다만 해당 한약이 논문에 게재되었다는 점은 언급하였지만 구체적인 복용 기간, 증상 완화의 수치 등을 나타내지 않았다. 또한 이 기사는 보도자료의 성격을 가진다고 보기 어렵다.