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일단 한방병원과 요양병원은 차이점이 조금 있습니다. 일반적으로 한방병원은 2차 의료기관으로 직접적인 치료를 목적으로 하며 주로 대학부속 한방병원 등이 해당되고, 요양병원은 말 그대로 질병의 요양을 목적으로 하는 의료기관이므로 목적에 따라 이를 구분하여 선택하시는 것이 좋습니다.

한의 암치료는 항암 방사선치료 기간 중 부작용 감소 및 치료 효과 상승, 전이 재발 억제, 말기암 관리 등으로 질병의 상태에 따라 구분하여 치료하게 됩니다. 그중 특히 한의치료는 부작용 감소 및 치료 효과 상승 측면에서 다양한 임상연구 결과를 통해 그 효능이 입증되었습니다.

중국 국립암센터에서 3-4기 진행성 폐암 환자 115명 (단독 항암치료군 55명, 한양방 병용치료군 56명)을 대상으로 나벨빈과 시스플라틴 위주 항암치료에 인삼 진세노사이드 Rg3 병용 시 암 축소 시너지 효과가 있는지 관찰하기 위해 다기관 무작위배정 연구를 시행한 결과, 종양 축소 전체반응율 (ORR)이 Rg3 병용투여군에서 통계적으로 유의하게 (P = 0.0088) 나타났습니다 [1].

또 항암치료 중인 유방암 환자 58명 (단독 항암치료군 27명, 한양방 병용치료군 31명)을 대상으로 무작위배정 위약 비교임상시험 결과, 한양방 병용치료군에서 12.5% 정도의 NK세포 감소 억제 효과를 보였습니다 [2].

또한, 반하사심탕의 항암 중 구내염 억제 효과를 관찰하고자 위암 환자 91명 (반하사심탕 투여군 45명, 위약투여군 46명)을 대상으로 임상 2기 무작위배정 이중맹검 위약 비교임상시험 결과 구내염 평균기간이 위약투여군은 17일, 한약투여군은 9일로 억제 효과를 보였습니다 [3].

즉, 한양방 병용치료는 첫째, 항암제와 방사선치료의 효과를 더 높여주고 둘째, 항암과 방사선치료를 끝까지 받을 수 있도록 도와주며 셋째, 항암제나 방사선치료의 부작용을 감소시켜주는 동시에 넷째, 면역기능을 강화시켜 줍니다.

한의 치료 중 침, 뜸, 각종 증상관리를 목적으로 하는 보험약물 치료, 입원 시 병실료, 식사 등에 대해서는 양방 치료와 마찬가지로 중증으로 인정되어 보험이 적용되고 본인부담금 5%만 내시면 됩니다. 다만 직접적 암 치료를 목적으로 하는 탕약, 캡슐 등의 약물과 약침 등은 아직까지 인정비급여 항목에 해당하여 본인이 100% 부담을 해야하기 때문에 상대적으로 경제적 부담을 느끼실 수는 있습니다. 다만 표준치료 (수술, 항암제, 방사선 등)에서 실패하고 체력이 너무 허약하여 공격적인 암 치료를 받을 수 없는 경우 혹은 노인암 등은 한의 단독치료로도 일정 정도 효과를 나타낼 수 있습니다.

사례로 86명의 노인성 진행성 폐암 환자를 후향적으로 단독한의치료군 (44명)과 단독항암치료군 (42명)으로 나누어 평균 생존기간을 비교해 본 결과, 단독한의치료군이 단독항암치료군에 비해 유의하게 (p<0.05) 평균 생존기간을 연장했다는 보고가 있습니다 [4].

또한, 비소세포성 폐암 환자를 대상으로 단독 항암치료군 (49명)과 한양방 병용치료군 (47명)으로 나누어 한약의 안전성을 살펴본 결과, 간 독성의 대표적인 염증 지표인 AST, ALT가 두 군에서 차이를 보이지 않았습니다. 이를 근거로 항암치료 중 인삼 Rg3가 간 기능에 영향을 미치지 않았음을 알 수 있습니다 [1].

이와는 별도로 인삼은 에이즈 치료제인 indinavir의 혈중농도에는 영향을 미치지 않았지만 항혈전 효능이 강해 혈전용해제와는 병용하지 않고 수술 전 1주일 전부터 복용을 하지 않는 것을 권고한다는 연구결과도 있습니다 [5].

따라서 모든 한약이 모든 항암치료 중에 안전하다고 할 수는 없으며 항상 전문 한의사와의 상담을 통해 치료를 결정하시면 될 것입니다.

References

[1] Sun Y, Lin H, Zhu Y, Feng J, Chen Z, Li G, Zhang X, Zhang Z, Tang J, Shi M, Hao X, Han H. [A randomized, prospective, multi-centre clinical trial of NP regimen (vinorelbine+cisplatin) plus Ginseng Rg3 in the treatment of advanced non-small cell lung cancer patients.] Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2006 Jun 20;9(3):254-8. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2006.03.09.

[2] Zhuang SR, Chiu HF, Chen SL, Tsai JH, Lee MY, Lee HS, Shen YC, Yan YY, Shane GT, Wang CK. Effects of a Chinese medical herbs complex on cellular immunity and toxicity-related conditions of breast cancer patients. Br J Nutr. 2012 Mar;107(5):712-8. doi: 10.1017/S000711451100345X.

[3] Aoyama T, Nishikawa K, Takiguchi N, Tanabe K, Imano M, Fukushima R, Sakamoto J, Oba MS, Morita S, Kono T, Tsuburaya A. Double-blind, placebo-controlled, randomized phase II study of TJ-14(hangeshashinto) for gastric cancer chemotherapy-induced oral mucositis. Cancer Chemother Pharmacol. 2014 May;73(5):1047-54. doi: 10.1007/s00280-014-2440-x.

[4] Cheng JH, Liu WS, Li ZM, Wang ZG. A clinical study on global TCM therapy in treating senile advanced non-small cell lung cancer. Chin J Integr Med. 2007 Dec;13(4):269-74. doi: 10.1007/s11655-007-0269-4.

[5] Qi LW, Wang CZ, Du GJ, Zhang ZY, Calway T, Yuan CS. Metabolism of ginseng and its interactions with drugs. Curr Drug Metab. 2011 Nov;12(9):818-22.

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