COVID-19 예방 및 치료 핸드북 (중국 절강대학교 의과대학 제1부속병원 임상경험집)

COVID-19 예방 및 치료 핸드북 (중국 절강대학교 의과대학 제1부속병원 임상경험집)


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마윈공익기금회와 알리바바공익기금회는 중국 절강대학교 의과대학 제1부속병원과 함께 COVID-19 임상 치료법에 관한 핸드북을 만들었다. 이 핸드북에는 이 전쟁을 치른 중국 의료진의 조언과 참고자료가 담겨있다.


절강대학교 의과대학 제1부속병원에 특히 감사한다. 해당 의료진은 지난 50일 동안 중증환자 78명을 포함해 총 104명의 환자를 돌보는 바쁜 와중에 경험을 공유하기 위해 최선을 다했다. 그들의 노력 덕분에 단 한 명의 의료진도 감염되지 않았고, 진단 누락이나 사망자 발생도 없었다.


절강대학교 의과대학 제1부속병원의 이러한 경험은 최전방의 의료 종사자에게 가장 귀중하고 가치 있는 정보이며 결국은 가장 중요한 무기가 될 것이다. 이것은 완전히 새로운 질병이다. 중국은 이 팬데믹의 고통을 처음으로 경험한 나라다. 격리, 진단, 보호 조치, 재활 등 모든 시스템을 처음부터 만들어 왔다. 우리는 이 핸드북이 감염이 시작되고 있는 나라에서 유용하게 쓰이기를 바란다.


팬데믹은 글로벌 시대에 인류가 직면한 공통과제이다. 지금 누구나 자원, 경험, 교훈을 공유하는 것이 우리가 이길 수 있는 유일한 방법이다. 팬데믹의 해법은 고립이 아니라 협력이기 때문이다.




XII. 한의학(TCM) 분류 치료로 치료 효과 개선



1. 분류 및 단계


COVID-19는 초기, 중기, 심각, 회복 단계로 나뉠 수 있다. 


초기 단계에서 보이는 두 가지 주요 증상은 “폐부종”과 “오한 및 발열”이다. 

중기 단계의 특징은 “간헐적 오한 및 발열”이다. 

심각 단계의 특징은 “전염성 독소의 내장 폐색”이다. 

회복 단계에서는 “폐와 비장의 기( 氣) 부족"이 특징이다. 


이 질병의 초기 증상은 폐부종 증후군에 속한다. 발열 증상 때문에, 간헐적 오한 및 발열에 대한 치료를 모두 권장한다. 중기 단계에서, 오한, 습( 濕) 관련, 발열 증상이 공존하기에 한의학적으로는 “차가움과 뜨거움의 혼합”에 해당한다. 한(寒)성 및 열(熱)성 치료 모두를 고려해야 한다. 한의학 이론에 따르면, 열증은 찬 성질의 약으로 치료해야 한다. 그러나 한성 약물은 양(陽)기를 해치며 비장과 위를 차갑게 하고 중초(中焦·횡격막과 배꼽 사이의 소화기관)에 한열(寒熱) 증상이 나타날 수 있다. 그렇기 때문에, 이 단계에서는 한성 및 열성 치료를 모두 고려해야 한다. COVID-19 환자가 일반적으로 오한과 발열 증상을 보이기 때문에, 다른 치료법보다도 한성 및 열성 치료가 효과적이다.



2. 분류에 따른 치료법


(1) 폐부종


마황 6g, 행인 10g, 의이인 30g, 감초 6g, 황금 15g, 곽향 10g, 노근 30g, 관중 15g, 복령 20g, 삽주 12g, 후박 12g


(2) 오한 및 발열


마황 9g, 생석고 30g, 행인 10g, 감초 6g, 황금 15g, 과루피 20g, 지각 15g, 후박 12g, 어성초 20g, 상백피 15g, 반하 12g, 복령 20g, 길경 9g


(3) 간헐적 오한 및 발열


반하 12g, 황금 15g, 황련 6g, 건강(乾薑) 6g, 대추 15g, 갈근 30g, 목향 10g, 복령 20g, 절패모 15g, 의이인 30g, 감초 6g


(4) 전염성 독소의 내장 폐색


청심환을 사용해 치료한다.


(5) 폐와 비장의 기(氣) 부족


황기 30g, 당삼 20g, 초백출 15g, 복령 20g, 사인 6g, 황정 15g, 반하 10g, 진피 6g, 산약 20g, 연자 15g, 대추 15g


단계별로 환자에게 다른 방법을 취해야 한다. 하루 1번 복용량. 약재를 물에 넣고 끓인다. 아침, 저녁마다 복용한다.




XII. TCM Classification Therapy to Improve Curative Efficacy



Classification and Stage


COVID-19 can be divided into early, middle, critical and recovery stages. 


At the early stage, the disease has two main types: “wet lungs” and “external cold and internal heat.” 

The middle stage is characterized by “intermittent cold and heat.” 

The critical stage  is  characterized  by  “internal  block  of  epidemic  toxin.” 

The  recovery  stage  is characterized by “qi deficiency in lung-spleen.” 


The disease initially belongs to wet lung syndrome. Due to fever, both intermittent cold and heat treatments are recom-mended.  In  the  middle  stage,  cold,  dampness,  and  heat  coexist,  belonging  to “cold-heat mixture” in terms of TCM. Both cold and heat therapy should be consid-ered. According to the theory of TCM, heat should be treated with cold drugs. But cold drugs impair Yang and lead to a cold spleen and stomach and cold-heat mixture in the middle-Jiao.  Therefore,  in  this  stage  both  cold  and  heat  therapies  should  be  consid-ered.  Because  cold-heat  symptoms  are  commonly  seen  in  COVID-19  patients,  the cold-heat therapy is better than other approaches.



Therapy Based on Classification


(1)  Wet  lungs  


Ephedra  Herb  6  g,  Semen  Armeniacae  Amarumg  10  g, Coix  Seed  30  g, Liquoric Root 6 g, Baical Skullcap Root 15 g, Huoxiang 10 g, Reed Rhizome 30 g, Cyrtomi-um  Rhizome  15  g,  Indian  Buead  20  g,  Chinese  Atractylodes  Rhizome  12  g,  Officinal Magnolia Bark 12 g.


(2) External cold and internal heat


Herba Ephedrae 9 g, Raw Gypsum Fibrosum 30 g, Semen Armeniacae Amarumg 10 g, Liquoric  Root  6  g,  Baical  Skullcap  Root  15  g,  Pericarpium  Trichosanthis  20  g,  Fructus Aurantii 15 g, Officinal Magnolia Bark 12 g, Tripterospermum Cordifolium 20 g, White Mulberry Root-bark 15 g, Pinellia Tuber 12 g, Indian Buead 20 g, Platycodon Root 9 g.


(3) Intermittent cold-heat


Pinellia  Tuber  12  g,  Baical  Skullcap  Root  15  g,  Golden  Thread 6  g,  Dried  Ginger  6  g, Chinese Date 15 g, Kudzuvine Root 30 g, Costustoot 10 g, Indian Buead 20 g, Thunberg Fritillary Bulb 15 g, Coix Seed 30 g, Liquoric Root 6 g.


(4) Internal block of epidemic toxin


Use cheongsimhwan for treatment.


(5) Qi deficiency of lung and spleen 


Membranous  Milkvetch  Root  30  g,  Pilose  Asiabell  Root  20  g,  Roasted  Largehead Atractylodes Rhizome 15 g, Indian Buead 20 g, Fructus Amomi 6 g, Siberian Solomon-seal Rhizome 15 g, Pinellia Tuber 10 g, Tangerine Peel 6 g, Wingde Yan Rhizome 20 g, Semen Nelumbinis 15 g, Chinese Date 15 g.


Patients in different stages should take different approaches. One dose per day. Boil the medicine in water. Take it every morning and evening.



English ver. 출처:

https://www.alibabacloud.com/universal-service/pdf_reader?spm=a3c0i.14138300.8102420620.dreadnow.6df3647fcmnk76&cdnorigin=video-intl&pdf=Read%20Online-Handbook%20of%20COVID-19%20Prevention%20and%20Treatment.pdf


Korean ver. 출처: 

https://pdf-intl.alicdn.com/Handbook%20of%20COVID-19%20Prevention%20and%20Treatment%20%28Volunteer%29-Korean%20v2.pdf?spm=a3c0i.14138300.8102420620.download.6df3647fcmnk76&file=Handbook%20of%20COVID-19%20Prevention%20and%20Treatment%20%28Volunteer%29-Korean%20v2.pdf

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