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3차원 영상 X선, 심·뇌혈관질환자 생존율 크게 높여

3.5

분류한약 | 약물치료
키워드3차원 영상 X선, 심뇌혈관질환, 혈관조영술, 인터벤션

출처중앙일보
평가일2015-08-31

평가이예슬
평가일2015-08-31
조회1418회

링크http://article.joins.com/news/article/article.asp?total_id=18554935&cloc=olink|article|default

원문요약

3차원 영상 X선 기능을 이용한 혈관조영술과 그 치료적 장점에 대해 설명하고 있다.

평가항목

기준은 총 10가지로 이루어져 있으며 모두 예/아니오 기준으로서 평가자가 가질 수 있는 주관적 판단을 최대한 배제할 수 있도록 설계되었다. 미국의 의료기사평가 논문에서 2000년에 처음 사용되었고¹, 호주의 mediadoctor.org 단체에서 의료기사를 평가하기 위해서 이 기준을 사용하여 3년간 의료기사평가를 실시하였다. 현재는 호주언론연합의 의료기사 작성 지침에도 기본 조건으로 표기되어 있다².

¹Moynihan R, Bero L, Ross-Degnan D, Henry D, Lee K, et al. (2000) Coverage by the news media of the benefits and risks of medications. N Engl J Med 342:1645–1650.

²Billie Bonevski, Amanda Wilson, David A. Henry. (2008) An Analysis of News Media Coverage of Complementary and Alternative Medicine. Plos One 3(6): e2406.doi:10.1371/journal.pone.0002406

기준	평가
· 치료의 혁신성 기사에서 소개하는 치료법 혹은 치료약물이 보고된 연구에서 나타내는 효과가 새로운지를 평가한다. 신약 혹은 새로운 물질인 경우 치료의 혁신성을 자연히 충족하게 된다. 만약 그 약물이나 치료방법이 익숙한 한약, 혹은 침술 등 잘 알려져 있는 치료법이더라도 새로운 효과가 보고된 경우 혁신성을 가진다고 판단했다.
· 치료의 접근성 치료방법 혹은 치료 약물을 연구한 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 명시되어 있으면 독자가 치료방법에 대해 더 알고 싶을 때 해당 기관에서 정확한 정보를 얻을 수 있다. 따라서 연구진, 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 언급되어 있을 경우 치료의 접근성이 있다고 판단되었다.
· 해당 질병에 대한 다른 치료법이 표기되어 있다 단순히 연구된 치료약물이나 치료 방법만 설명하는 것이 아니라 기존 치료법을 언급해야만 독자가 균형잡힌 정보를 얻을 수 있다.
· 대상 질환이 표기되어 있다 큰 범주의 질환만 언급하지 않고 구체적인 대상 질환을 언급하여야 한다. 예를 들어 암의 경우 단순히 항암효과를 나타낸다는 보고가 아니라 유방암, 간암 등 정확한 질환이 명시된 경우 대상 질환을 표기했다고 판단했다.
· 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다 독자가 기사를 읽을 때 치료방법 혹은 치료법의 효과에 대한 설득력이 충분해야 한다. 소개하고 있는 연구가 과학적인 실험을 토대로 이루어진 경우 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다고 판단했다.
· 치료를 통한 증상의 변화가 수치로 표기되어 있다 “증상이 호전되었다” 혹은 “증상이 사라졌다” 등의 막연한 문장이 아니라 정확하고 구체적인 수치로 증상의 변화를 표기한 경우 이 기준을 충족한다고 판단했다.
· 치료의 부작용 유무가 표기되어 있다 모든 치료약물 혹은 치료 방법은 부작용 혹은 위험성을 가지고 있으며, 독자가 치료의 효과만 아는 것이 아니라 이런 부작용에 대해 알고 있는 것도 중요하다. 기사가 소개하고 있는 치료방법 혹은 치료 약물에 대해서 위험성이나 부작용을 언급하는 문장이 있을 경우 이 기준을 충족한다.
· 치료의 기간 및 비용이 표기되어 있다 기사에서 소개한 연구가 실험을 진행한 기간이나 비용이 언급된 경우 이 기준을 충족한다고 보았다. 우리나라에서는 기사에서 의료서비스의 비용을 언급할 수 없도록 되어 있어, 이 기준에서는 치료기간이 표기되어 있는지 여부를 확인했다.
· 문헌 혹은 전문가에 기반을 둔 정보가 표기되어 있다 기사가 전문가에 기반한 정보를 제공할 때 내용이 검증되었다고 볼 수 있다. 독자가 기사를 읽을 때 새로운 치료방법 혹은 치료약물에 대해 신뢰할 수 있도록 전문가 혹은 문헌에 기반한 정보를 제공했는지 확인했다.
· 보도자료의 성격을 가지고 있다 기사가 홍보성을 띠고 있지는 않은지 파악한다. 기사내용이 특정 의료기관에 대해 홍보하거나 치료방법에 대해 홍보성 목적을 가지고 있는 것으로 보일 경우 보도자료의 성격을 띠지 않은 것으로 판단했다.

평가내용

의술의 발전은 의료장비 개발과 맥을 같이한다. 첨단 장비가 의학적 한계를 극복하여, 정확도와 안전성을 높이고 환자의 불편을 최소화한다. 단순한 진단기기에 불과했던 영상장비는 흉터와 후유증을 줄이고, 빠른 회복을 도와주는 최소 침습이 가능하도록 치료의 패러다임을 바꿨다. 혈관조영술(인터벤션)은 협심증·심근경색·뇌경색 등 날로 증가하는 심장혈관과 뇌혈관 질환을 가느다란 카테터(도관)와 유도 와이어, 스텐트를 이용해 수술하지 않고 치료한다. 과거에는 가슴이나 머리뼈를 열고 수술했지만 지금은 피부에 구멍을 뚫는 것만으로 혈관 안에서 모든 조작이 이뤄진다. 혈관조영술을 가능하게 만든 핵심 기구는 구식 진단장비로만 여겨졌던 X선이다. X선 영상장비로 찍은 혈관 영상을 실시간으로 보여줘 혈관을 직접 열어보지 않고도 훤히 들여다보듯 시술하는 것이다. 영상의학의 꽃으로 불리는 MRI(자기공명영상촬영)도 X선을 대신할 순 없다. 자기장을 이용하는 데다 실시간 영상을 얻을 수 없어서다. 또한, 혈관조영술은 혈관 구조를 3차원으로 명확하게 확인할 수 있도록 했다. 기존 장비는 2차원 영상을 조합한 것이어서 영상이 제공하는 정보가 부족했고, 시술의 질은 의료진 수준에 따른 격차가 컸다. 3차원 영상은 정확도를 높여 시술의 질을 전반적으로 끌어올릴 수 있다.

기존의 치료법을 언급하였고, 과학적 연구에 기반했다고 생각되며 치료 효과를 수치로 언급하였다. 전문가에 기반을 둔 정보를 표기했다. 그러나 치료의 부작용 여부와 치료기간을 언급하지 않았으며, 보도자료의 성격을 가지고 있다고 보기 어렵다.