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폐암에 한의학 치료 병행하면 효과 볼 수 있어

분류한약 | 약물치료
키워드폐암, 표적항암치료제, 항암화학요법, 침, 뜸, 부항

출처불교신문
평가일2016-02-11

평가이예슬
평가일2016-02-11
조회1455회

링크http://www.ibulgyo.com/news/articleView.html?idxno=146648

원문요약

많은 임상연구에서 한약을 이용한 폐암 치료가 효과적이며, 한·양방 통상 치료 부작용도 감소시켜주는 것으로 나타났다.

평가항목

기준은 총 10가지로 이루어져 있으며 모두 예/아니오 기준으로서 평가자가 가질 수 있는 주관적 판단을 최대한 배제할 수 있도록 설계되었다. 미국의 의료기사평가 논문에서 2000년에 처음 사용되었고¹, 호주의 mediadoctor.org 단체에서 의료기사를 평가하기 위해서 이 기준을 사용하여 3년간 의료기사평가를 실시하였다. 현재는 호주언론연합의 의료기사 작성 지침에도 기본 조건으로 표기되어 있다².

¹Moynihan R, Bero L, Ross-Degnan D, Henry D, Lee K, et al. (2000) Coverage by the news media of the benefits and risks of medications. N Engl J Med 342:1645–1650.

²Billie Bonevski, Amanda Wilson, David A. Henry. (2008) An Analysis of News Media Coverage of Complementary and Alternative Medicine. Plos One 3(6): e2406.doi:10.1371/journal.pone.0002406

기준	평가
· 치료의 혁신성 기사에서 소개하는 치료법 혹은 치료약물이 보고된 연구에서 나타내는 효과가 새로운지를 평가한다. 신약 혹은 새로운 물질인 경우 치료의 혁신성을 자연히 충족하게 된다. 만약 그 약물이나 치료방법이 익숙한 한약, 혹은 침술 등 잘 알려져 있는 치료법이더라도 새로운 효과가 보고된 경우 혁신성을 가진다고 판단했다.
· 치료의 접근성 치료방법 혹은 치료 약물을 연구한 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 명시되어 있으면 독자가 치료방법에 대해 더 알고 싶을 때 해당 기관에서 정확한 정보를 얻을 수 있다. 따라서 연구진, 연구팀 혹은 의료기관이 정확하게 언급되어 있을 경우 치료의 접근성이 있다고 판단되었다.
· 해당 질병에 대한 다른 치료법이 표기되어 있다 단순히 연구된 치료약물이나 치료 방법만 설명하는 것이 아니라 기존 치료법을 언급해야만 독자가 균형잡힌 정보를 얻을 수 있다.
· 대상 질환이 표기되어 있다 큰 범주의 질환만 언급하지 않고 구체적인 대상 질환을 언급하여야 한다. 예를 들어 암의 경우 단순히 항암효과를 나타낸다는 보고가 아니라 유방암, 간암 등 정확한 질환이 명시된 경우 대상 질환을 표기했다고 판단했다.
· 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다 독자가 기사를 읽을 때 치료방법 혹은 치료법의 효과에 대한 설득력이 충분해야 한다. 소개하고 있는 연구가 과학적인 실험을 토대로 이루어진 경우 과학적 연구에 기반을 둔 근거가 충분하다고 판단했다.
· 치료를 통한 증상의 변화가 수치로 표기되어 있다 “증상이 호전되었다” 혹은 “증상이 사라졌다” 등의 막연한 문장이 아니라 정확하고 구체적인 수치로 증상의 변화를 표기한 경우 이 기준을 충족한다고 판단했다.
· 치료의 부작용 유무가 표기되어 있다 모든 치료약물 혹은 치료 방법은 부작용 혹은 위험성을 가지고 있으며, 독자가 치료의 효과만 아는 것이 아니라 이런 부작용에 대해 알고 있는 것도 중요하다. 기사가 소개하고 있는 치료방법 혹은 치료 약물에 대해서 위험성이나 부작용을 언급하는 문장이 있을 경우 이 기준을 충족한다.
· 치료의 기간 및 비용이 표기되어 있다 기사에서 소개한 연구가 실험을 진행한 기간이나 비용이 언급된 경우 이 기준을 충족한다고 보았다. 우리나라에서는 기사에서 의료서비스의 비용을 언급할 수 없도록 되어 있어, 이 기준에서는 치료기간이 표기되어 있는지 여부를 확인했다.
· 문헌 혹은 전문가에 기반을 둔 정보가 표기되어 있다 기사가 전문가에 기반한 정보를 제공할 때 내용이 검증되었다고 볼 수 있다. 독자가 기사를 읽을 때 새로운 치료방법 혹은 치료약물에 대해 신뢰할 수 있도록 전문가 혹은 문헌에 기반한 정보를 제공했는지 확인했다.
· 보도자료의 성격을 가지고 있다 기사가 홍보성을 띠고 있지는 않은지 파악한다. 기사내용이 특정 의료기관에 대해 홍보하거나 치료방법에 대해 홍보성 목적을 가지고 있는 것으로 보일 경우 보도자료의 성격을 띠지 않은 것으로 판단했다.

평가내용

진단기술의 발전과 건강검진 등으로 암의 5년 생존율은 높아지고 있지만 폐암의 경우는 다르다. 폐암은 초기에 특별한 증상을 보이지 않아 조기 발견이 어렵고, 진단 시 많은 경우 림프절 전이나 원격전이를 동반한 경우가 많아 아직 5년 생존율이 15% 내외에 머무르고 있다. 임상에서는 수술을 할 수 없는 진행성 폐암 환자에 항암화학요법과 한의학 치료를 병행하는 경우가 많다. 환자의 증상에 기반을 둔 한약재와 항암 기전이 밝혀진 한약재로 이뤄진 한약을 주로 처방하게 되고, 그 밖에 항암화학치료 부작용을 경감시키기 위한 침, 뜸, 부항 등의 한의학 치료를 같이 시행한다. 한의학의 폐암 치료에 대한 임상시험 연구는 매우 많으며, 이에 대한 고찰 연구도 많다. 2012년에 발표된 한 연구에서는 진행성 폐암 환자를 대상으로 한의학 치료를 시행한 총 24편의 임상시험 연구를 분석했는데, 항암화학요법과 한약치료를 병행한 군이 항암화학요법 단독치료를 한 군보다 치료 반응률, 1년 생존율 모두 유의하게 효과가 있음을 보고하였다. 또 오심·구토, 빈혈 등의 골수 기능억제와 같은 부작용도 한약치료를 병행한 군이 유의하게 효과가 좋았다. 2014년에 발표된 또 다른 연구에서는 한약과 표적항암치료제인 EGFR-TKI를 병행한 총 19편의 임상시험 연구를 분석하였는데, 한약치료를 병행한 군이 EGFR-TKI 단독치료를 받은 군보다 치료 반응률과 생존율이 유의하게 높으며, 구토나 설사 등의 부작용도 유의하게 감소함을 보고했다. 여기에 나온 총 43편의 임상시험 연구에 사용된 한약을 살펴보면, 황기나 사삼, 맥문동, 복령, 도인과 같이 증상 개선을 도와주는 한약재에 백화사설초나 의이인, 삼칠근과 같이 폐암에 효과가 밝혀진 한약재가 많이 사용된 것을 알 수 있다.

대상 질환을 언급하였으며, 폐암 치료에 사용된 한약재를 표기하여 치료의 혁신성과 접근성을 만족한다. 과학적 연구를 토대로 한 근거가 충분하며, 치료 기간에 따른 생존율을 언급하였다. 전문가에 기반을 둔 정보를 표기하였고 보도자료의 성격을 가지고 있다. 다만 해당 치료를 통한 증상 변화를 수치로 설명하거나 한의학적 치료에 대한 부작용 유무를 언급하지 않았다.