현대적 본초 읽기

2000년 전부터 약용으로 쓰인 본초에 대한 연구는 역사 속에서 꾸준히 증가하여 현재는 광물 등을 포함해 약 1만개 정도가 사용되고 있습니다. 현대본초의 연구는 현대과학과 한의학을 결합해 본초의 전통적 사용 방법을 설명하는 것 뿐만 아니라 새로운 조합과 사용법 등에 관한 연구로 발전하고 있습니다. 현대본초의 지식은 전통한의학과 만나, 보다 효과적이고 안전한 치료를 달성하는 데 도움이 될 것으로 생각합니다.
[학력]
- 원광대학교 한의과대학 졸업

[경력]
- 현 사랑채움한의원 원장
- 대한한의진단학회 회원
- 민족의학신문 명예기자 (2012.07-2013.07)
- 한의약융합연구정보센터 우수 IP (2013.05-2018.04)

공병희
공병희

본초에 대한 지식은 오래전부터 꾸준히 발전했습니다. 그러나 현재는 과학적 연구 방법을 통해, 과거와는 다른 형태로 발전하고 있습니다. 칼럼을 통해 현대본초라는 이름으로 본초의 현대과학적 연구, 새로운 제형, 배오 등에 관한 지식을 전하고자 합니다.

프로필 바로가기

인도 유향(Boswellia serrata)

 

GBH0033-main.jpg


<한국약전>, <중국약전>에서는 한약재 유향 (乳香)의 기원을 유향나무 Boswellia carterii Birdwood 또는 기타 동속 근연식물 (감람과 Burseraceae)의 줄기에 상처를 내어 얻은 수지로 수록하고 있다. 이에 따라 같은 속에 속하는 인도 유향 (Boswellia serrata)의 수지 역시 한약재 유향으로 간주된다. 그러나 보다 정확하게 유향나무의 수지와 인도 유향의 수지 등을 개별적으로 연구해야 하며, 이하의 내용은 인도 유향의 연구들만을 요약하려고 한다. 참고로 유향속에는 약 25종의 식물이 존재한다 [1].


지난 20-30년간 유향속 식물의 수지를 복용한 서구인들이 증가하고 있으며, 최근 한국에서도 ‘보스웰리아’라는 유향속명으로 인도 유향 제품들이 출시되고 있다. 동물연구와 예비 임상연구는 다양한 염증 질환에 인도 유향 추출물의 효능을 시사한다 [2]. 특히 2002년 European Medicines Agency는 인도 유향을 Peritumoral Brain Oedema의 치료에 대한 희귀 의약품 (orphan drug)으로 분류했다 [2,3].


성분


인도 유향의 줄기 또는 가지의 상처에서 수지 (gum resin)을 얻는다. 수지의 주요 조성은 정유 (volatile oils) 5-15%, 순수한 수지 (pure resin) 55-66% 그리고 점액 (mucus) 12-23%이다. 수지는 일반적으로 30%의 boswellic acids (BA)를 함유한다. 유럽 약전 6.0에 따르면, 건조된 수지에는 각각 최소 1.0% 이상의 11-keto—β-boswellic acid (KBA)과 3-O-acetyl-11-keto-β—boswellic acid (AKBA)를 함유해야 한다 [2]. 이들 성분은 생활성이 낮다는 단점을 가지며, 이를 개선하기 위한 약물 전달 방식도 연구되고 있다. 반면에 유향의 BA 성분은 B.B.B.를 통과하여 중추신경계에 작용할 수 있다 [1].


약리작용


1. 항바이러스 작용
2. 항균 작용
3. 면역계에 대한 작용
4. 염증성 장 질환에 대한 작용
5. 근골격계 질환에 대한 작용
6. 항알레르기 작용
7. 항암 작용
8. CNS에 대한 작용
9. 기타


GBH0033-img.jpg



1. 항바이러스 작용
전통적으로 인도 유향이 항바이러스 작용을 하는 것으로 알려져 있으며, 이에 대한 몇몇 실험연구가 보고된다. CHIKV (Chikungunya virus, 치쿤구니야 바이러스)는 최근 라틴아메리카에서 크게 유행하는 질환으로, 인도 유향 추출물은 CHIKV 감염을 억제한다 (in vitro) [4]. 또한 인도 유향 메탄올 추출물은 NF-kB, p38 경로의 조절을 통해 단순포진 바이러스 HSV-1을 억제했다 [5].


2. 항균 작용
Sadhasivam S 등은 인도 유향 오일의 항균 작용을 평가했는데, Propionibacterium acnes (여드름 유발균), Malassezia spp. (말라세지아), Candida albicans (칸디다 알비칸스) 및 Trichophyton spp. (백선)에 대한 항균 활성을 나타냈다. 특히 Trichophyton spp.에 대해 최대 활성을 보였다. 저자는 인도 유향 오일이 넓은 범주의 항균 활성을 보이며, 국소 사용 가능성이 있다고 언급했다 [6]. 또한 치주염을 유발하는 Aggregatibacter actinomycetemcomitans (아그레가티박터 액티노마이세템코미탄스)에 대한 항균 활성을 연구했다 [7,8]. 한 연구에 따르면 인도 유향의 minimum inhibitory concentration (MIC)는 1666μg/mL이었다 [8].


3. 면역계에 대한 작용
인도 유향 추출물은 TNF-a 유도 MMPs, VACM-1, ICAM-1 발현을 억제한다. 또한 염증 및 알레르기 경로에 작용하는 LTB4 생성을 억제한다. 그러나 저농도의 인도 유향 수지는 류코트리엔 생성을 자극하고, 고농도의 boswellic acid가 억제하는 것으로 나타났으며 사용 용량에 대한 임상연구가 요구된다 [2].


4. 염증성 장 질환에 대한 작용
인도 유향 추출물은 염증 손상에서 내피세포를 보호하는데 (in vitro), 이를 통해 염증성 장 질환 보조제 가능성이 시사된다 [9].


5. 근골격계 질환에 대한 작용
인도 유향 수지는 전통적으로 아유르베다의 관절 치료제로 사용되었다. 실제 실험에서 boswellic acid는 사이토카인, 염증성 사이토카인을 억제했다 [2]. Kumar R 등은 complete Freund's adjuvant (CFA) 유도 관절염 rats에서 인도 유향의 항관절염 작용을 평가했다. 180mg/kg 용량의 인도 유향 추출물은 체중을 개선하고, 발목 직경과 관절염 지표를 감소시켰으며 이는 인도메타신에 상당했다 [10].
 
6. 항알레르기 작용
1개 연구에서 인도 유향은 천식을 개선했으며, in vivo rats에서 용량 의존적으로 아나필락스를 억제했다 [2].


7. 항암 작용
인도 유향 추출물 iNOS, COX2와 같은 염증성 효소를 감소시키며, Akt/GSK3β/cyclin D1 signaling pathway 매개 및 장내 세균총 조성 변화를 통해 종양 성장을 완화했다 [11].


8. CNS에 대한 작용
인도 유향은 전통적으로 기억력 개선 등에 사용되었다. 실제 인도 유향의 BA 성분은 B.B.B.를 쉽게 통과하는 것으로 알려져 있다 [1]. Khalaj-Kondori M 등의 연구는 인도 유향 추출물이 BDNF와 CREVB 발현을 증가시키며, 학습과 기억을 개선한다고 보고했다 (in vivo, MWM test) [12]. Gomaa AA 등은 STZ와 고지방/고과당으로 유도된 2형 당뇨 rats의 인지 기능에 대한 인도 유향의 효과를 평가했다. 이 연구에서 인도 유향 추출물은 인슐린 저항성, 염증성 사이토카인, 산화 스트레스, 고지혈증 등에 작용하여, 당뇨 쥐의 학습 및 기억 손상을 역전시킴을 시사했다 [13]. 이 외에도 Forouzanfar F 등은 허혈 재관류 손상에서 인도 유향과 AKBA 성분이 산화 손상을 완화하고, 세포사멸을 억제함을 보고했다 (in vivo, rats) [14]. Doaee P 등은 6-hydroxydopamine (6-OHDA) 모델 (파킨슨병)에서 인도 유향이 항염증 및 항산화제로 작용함을 보였으며, 이를 통해 도파민 뉴런을 보호하고 운동 손상을 개선함을 보고했다 [15].


9. 기타
이 외에도 인도 유향은 당뇨발 궤양의 실험 모델에서 상처 회복을 촉진했다 [16]. 


임상연구


인도 유향은 한국을 포함한 많은 국가에서 제품화된 식물이며, 다양한 임상연구를 보고한다.


1. 염증성 장 질환 (Inflammatory Bowel Disease)
Casperome®은 인도 유향의 약물 전달을 개선한 제품으로, lecithin 기반 약물 전달 시스템을 가진다. Pellegrini L 등 (2016)은 43명의 휴지기 궤양성 대장염 (UC) 환자를 대상으로 Casperome 보조제 4주 처치의 효과를 평가했다. 결과를 보면, Casperome는 복통, 혈변, 배변 운동, 경련, 수양성변, 빈혈, 백혈구의 수 및 의학적 필요성에 효과를 보였다. 특히 분변에서 발견되는 calprotectin의 수치를 감소시켰다. 이는 가벼운 UC 증상 또는 관해기 관리에 Casperome이 효과적일 수 있음을 시사한다 [17].


크론병에 인도 유향 추출물과 Mesalazine의 효능을 비교할 때, 양군의 통계적 차이는 없었다. 그러나 연구가 엄격하지 않아, 분명한 결론을 내릴 수 없으며, 추가 연구가 필요하다 [2].


2. 근골격계 질환
급성 무릎 통증과 염증이 있는 52명의 럭비 선수를 대상으로 수행된 4주의 임상연구에서 Casperom을 추가적으로 사용할 때, 통증 및 가벼운 관절 부종, 관절/근건 손상에 효과적임을 시사했다 [18]. Feragalli B 등은 2도 발목 염좌 환자를 대상으로 Casperome의 효과를 평가했다. Casperome 보조제는 가벼운 2도 발목 염좌의 회복을 개선했다 [19].


Movardol®은 N-acetylglucosamine, Boswellia Serrata, Ginger 조합 보조제로, 중등도 무릎 골관절염 환자 54명에서 표준 치료에 추가 보조제로 사용되었다. Movardol 복용군에서 기능적 결과 및 통증이 없는 보행의 개선이 발견되었다. 특히 6개월 시점에서 WOMAC 평가 증후/증상이 감소되었으며, 염증성 마커 및 ROS가 감소되었다. 또한 연구에서 보조제는 안전하고, 복약 순응도가 좋았다 [20].


Curamin®은 curcuminoids와 boswellic acid로 조합된 보조제이다. 12주의 curamin 처치는 골관절염 환자의 통증-연관 증상을 감소시켰으며, 이는 curcuminoids 단독 사용보다 효과적이었다. 이 연구에서 강황과 인도 유향의 조합이 시너지 효과를 보일 것으로 시사되었다. 연구에서 curamin의 유일한 부작용은 오심이었으며, 심각한 부작용은 발견되지 않았다 [21].


Boswellin®은 3‐acetyl‐11‐keto‐β‐boswellic acid (AKBBA)와 β‐boswellic acid (BBA)를 함유한 인도 유향 경구 추출물이다. Majeed M 등은 48명의 무릎 골관절염 환자를 대상으로 총 120일간 Boswellin 또는 플라시보를 처치했다. 시험 결과 인도 유향 추출물은 통증, 강직을 감소시켜, 환자의 신체 기능을 유의하게 개선했다. 또한 방사선 평가에서도 무릎 관절 간격, 골극의 개선을 확인했다. 심각한 부작용은 보고되지 않았다 [22].


FlexiQule (Alchem)는 인도 유향 추출물이다. Belcaro G 등은 손의 관절염 환자를 대상으로 2주간 표준 치료에 FlexiQule을 추가했을 때, 효과를 보고했다 [23]. 이후 치료 기간을 늘린 12주 연구를 무릎 골관절염 환자에게 적용했다. 이 연구의 결과 역시 표준 치료에 FlexiQule를 병행할 때 더 나은 효과를 보고했다. 연구에서 FlexiQule은 안전하며, 복약 순응도가 좋았다 [24].


극상근 (supraspinatus)의 관절 내시경 시 강황, 인도 유향의 효과를 평가했다. 수술 3주 전에 처치군과 플라시보군으로 배정하고, 2주간 복용했다. 결과를 보면, 1주차에 유의한 통증 감소를 보였지만 2주차에는 양군이 유사한 통증을 보였다. 연구는 극상근 관절 내시경 통증에 대한 인도 유향, 강황의 처치에 장기적 효과가 없음을 시사했다 [25].


3. 과민성 대장 증후군 (IBS)
특발성 IBS 환자를 대상으로 Casperome 보조제의 효과를 평가했으며, 모든 그룹에서 복통, 배변, 고창, 경련의 개선을 보였다. 특히 의학적 필요의 주관적 감소는 Casperome 보조제에서만 발견되었다 [26].


4. 천식
LI13109F (AlvioLife®)는 인도 유향 수지와 Aegle marmelos (벨나무) 과실로 구성된 추출물로, 5‐lipoxygenase 경로를 억제한다. 가벼운~중등도 천식 환자를 대상으로 56일간 진행된 임상연구에서, 천식 증상 점수의 개선을 보고했다. 어떠한 부작용도 발생하지 않았다 [27].


5. 대사증후군
Mehrzadi S 등은 2형 당뇨 환자를 대상으로, 인도 유향의 항고지혈증과 항당뇨 효과를 평가했다. 이 연구에서 인도 유향 500mg/d는 혈중 지질과 혈당 감소에 유의한 효과가 없었다 [28].


6. 휴지기 탈모
Nistico S 등은 총 27명 (남성 4명, 여성 23명)을 대상으로 한 open study로, 휴지기 탈모에 인도 유향, 강황, vitis vinifera (포도나무의 한 종류) 조합 보조제의 효과를 평가했다. 3개월의 처치 결과 통계적으로는 유의하지 않은, 개선 경향 (임상 및 주관적 평가)을 확인했다. 추후 보다 큰 규모의 장기 연구가 요구된다 [29].


7. 중추신경계에 대한 작용
Mahboubi M 등은 레몬밤과 인도 유향이 전통적으로 기억 강화에 사용됨에 착안하여, the Morris water maze method으로 이들 조합을 연구했다. 스코폴라민 rats에 인도 유향과 레몬밤을 처치할 때, 실험에서 사용된 시간과 거리에서 유의차가 발생했다 (p=0.001). 반면에 spatial memory evaluation에서는 유의차가 없었다 [30].


Taghizadeh M 등 (2018)은 레몬밤, 인도 유향 추출물을 함유한 정제로 임상시험을 수행했다. 총 70명의 환자를 플라시보와 처치군으로 배정했으며, 53명이 시험을 완료했다. 결과를 보면, 레몬밤, 인도 유향의 처치에 의해 WMS-R 총 점수 및 세부 항목의 즉시 기억 (immediate memory)이 개선되었다 (p<0.0001). 시험 결과는 레몬밤, 인도 유향 추출물이 기억 개선에 효과가 있음을 시사했으며, 추가 연구가 요구된다 [31].


8. 여성 질환
Pasta V 등은 여성의 유방 섬유 선종 (breast fibroadenomas)에 인도 유향, betaine, myo-inositol 조합의 효과를 평가했다. 연구는 30세 미만, 유방 섬유 선종을 가진 64명의 여성으로 수행되었다. 6개월 처치 후, 시험군에서 유의한 개선을 발견했다. 섬유 선종의 평균 부피가 시험군에서 17.86%, 대조군에서 5.96% 감소했다. 시험군은 36명 중 14명 (38.88%), 대조군은 28명 중 5명 (17.85%)에서 감소가 발생했다 (p=0.005) [32].


Eshaghian R 등은 과다월경을 가진 102명의 환자를 대상으로, 이부프로펜과 인도 유향 병행 치료의 효과를 평가했다. 약물은 월경 주기 7일 동안 하루 3번 복용했으며 월경 첫날에 복용을 시작했다. 시험은 월경 2주기 동안 진행되었다. 결과를 보면, 인도 유향 병행군의 월경 출혈 기간이 감소되었으며, 플라시보군은 감소되지 않았다. 출혈의 양은 양군 모두 감소되었으며, 유의차가 없었다. 이 결과는 인도 유향이 과다 월경에 효과적인 보완 치료라는 점을 시사한다. 큰 규모, 장기간의 추가 연구가 요구된다 [33].


사용상 주의


인도 유향 추출물로 수행된 몇몇 임상연구에서, 인도 유향 추출물이 안전하며, 복약 순응도가 좋은 편임을 보고했다 [20-22,24,27].


Alluri VK 등은 인도 유향 수지의 산성 및 비산성 분획인 LI13019F1 (Serratrin)의 독성 연구를 수행했다. wistar rats를 사용한 급성 경구 독성 연구에서 최대 2,000mg/kg까지 사망 또는 독성의 증상은 없었다. 또한 토끼를 이용한 연구에서 피부 또는 안구 자극감도 없었다. 28일간의 반복 경구 독성 연구에서도 용량-연관 독성 증후 (체중, 혈액, 임상적 생화학 지표)를 보이지 않았다. 돌연변이 또는 염색체 이상 또한 보이지 않았다 (bacterial reverse mutation test 및 a micronucleus assay in mouse bone marrow erythrocytes) [34].


참고문헌


[1] Baram SM, Karima S, Shateri S, Tafakhori A, Fotouhi A, Lima BS, Rajaei S, Mahdavi M, Tehrani HS, Aghamollaii V, Aghamiri SH, Mansouri B, Gharahje S, Kabiri S, Hosseinizadeh M, Shahamati SZ, Alborzi AT. Functional improvement and immune-inflammatory cytokines profile of ischaemic stroke patients after treatment with boswellic acids: a randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial. Inflammopharmacology. 2019 Aug 12. doi: 10.1007/s10787-019-00627-z.


[2] Abdel-Tawab M, Werz O, Schubert-Zsilavecz M. Boswellia serrata: an overall assessment of in vitro, preclinical, pharmacokinetic and clinical data. Clin Pharmacokinet. 2011 Jun;50(6):349-69. doi: 10.2165/11586800-000000000-00000.


[3] 한국희귀·필수의약품센터. Boswellia serrata resin extract. (Accessed: November 6 2019)


[4] von Rhein C, Weidner T, Henß L, Martin J, Weber C, Sliva K, Schnierle BS. Curcumin and Boswellia serrata gum resin extract inhibit chikungunya and vesicular stomatitis virus infections in vitro. Antiviral Res. 2016 Jan;125:51-7. doi: 10.1016/j.antiviral.2015.11.007.


[5] Goswami D, Mahapatra AD, Banerjee S, Kar A, Ojha D, Mukherjee PK, Chattopadhyay D. Boswellia serrata oleo-gum-resin and β-boswellic acid inhibits HSV-1 infection in vitro through modulation of NF-кB and p38 MAP kinase signaling. Phytomedicine. 2018 Dec 1;51:94-103. doi: 10.1016/j.phymed.2018.10.016.


[6] Sadhasivam S, Palanivel S, Ghosh S. Synergistic antimicrobial activity of Boswellia serrata Roxb. ex Colebr. (Burseraceae) essential oil with various azoles against pathogens associated with skin, scalp and nail infections. Lett Appl Microbiol. 2016 Dec;63(6):495-501. doi: 10.1111/lam.12683.


[7] Maraghehpour B, Khayamzadeh M, Najafi S, Kharazifard M. Traditionally used herbal medicines with antibacterial effect on Aggegatibacter actinomycetemcomitans: Boswellia serrata and Nigella sativa. J Indian Soc Periodontol. 2016 Nov-Dec;20(6):603-7. doi: 10.4103/jisp.jisp_12_17.


[8] Vahabi S, Hakemi-Vala M, Gholami S. In vitro Antibacterial Effect of Hydroalcoholic Extract of Lawsonia inermis, Malva sylvestris, and Boswellia serrata on Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Adv Biomed Res. 2019 Mar 20;8:22. doi: 10.4103/abr.abr_205_18.


[9] Catanzaro D, Rancan S, Orso G, Dall'Acqua S, Brun P, Giron MC, Carrara M, Castagliuolo I, Ragazzi E, Caparrotta L, Montopoli M. Boswellia serrata Preserves Intestinal Epithelial Barrier from Oxidative and Inflammatory Damage. PLoS One. 2015 May 8;10(5):e0125375. doi: 10.1371/journal.pone.0125375.


[10] Kumar R, Singh S, Saksena AK, Pal R, Jaiswal R, Kumar R. Effect of Boswellia Serrata Extract on Acute Inflammatory Parameters and Tumor Necrosis Factor-α in Complete Freund's Adjuvant-Induced Animal Model of Rheumatoid Arthritis. Int J Appl Basic Med Res. 2019 Apr-Jun;9(2):100-6. doi: 10.4103/ijabmr.IJABMR_248_18.


[11] Chou YC, Suh JH, Wang Y, Pahwa M, Badmaev V, Ho CT, Pan MH. Boswellia serrata resin extract alleviates azoxymethane (AOM)/dextran sodium sulfate (DSS)-induced colon tumorigenesis. Mol Nutr Food Res. 2017 Sep;61(9). doi: 10.1002/mnfr.201600984.


[12] Khalaj-Kondori M, Sadeghi F, Hosseinpourfeizi MA, Shaikhzadeh-Hesari F, Nakhlband A, Rahmati-Yamchi M. Boswellia serrata gum resin aqueous extract upregulatesBDNF but not CREB expression in adult male rat hippocampus. Turk J Med Sci. 2016 Nov 17;46(5):1573-8. doi: 10.3906/sag-1503-43.


[13] Gomaa AA, Makboul RM, Al-Mokhtar MA, Nicola MA. Polyphenol-rich Boswellia serrata gum prevents cognitive impairment and insulin resistance of diabetic rats through inhibition of GSK3β activity, oxidative stress and pro-inflammatory cytokines. Biomed Pharmacother. 2019 Jan;109:281-92. doi: 10.1016/j.biopha.2018.10.056.


[14] Forouzanfar F, Hosseinzadeh H, Ebrahimzadeh Bideskan A, Sadeghnia HR. Aqueous and Ethanolic Extracts of Boswellia serrata Protect Against Focal Cerebral Ischemia and Reperfusion Injury in Rats. Phytother Res. 2016 Dec;30(12):1954-67. doi: 10.1002/ptr.5701.


[15] Doaee P, Rajaei Z, Roghani M, Alaei H, Kamalinejad M. Effects of Boswellia serrata resin extract on motor dysfunction and brain oxidative stress in an experimental model of Parkinson's disease. Avicenna J Phytomed. 2019 May-Jun;9(3):281-90.


[16] Pengzong Z, Yuanmin L, Xiaoming X, Shang D, Wei X, Zhigang L, Dongzhou D, Wenjing Y, Jianbiao Y, Yang X, Xia L. Wound Healing Potential of the Standardized Extract of Boswellia serrata on Experimental Diabetic Foot Ulcer via Inhibition of Inflammatory, Angiogenetic and Apoptotic Markers. Planta Med. 2019 May;85(8):657-69. doi: 10.1055/a-0881-3000.


[17] Pellegrini L, Milano E, Franceschi F, Belcaro G, Gizzi G, Feragalli B, Dugall M, Luzzi R, Togni S, Eggenhoffner R, Giacomelli L. Managing ulcerative colitis in remission phase: usefulness of Casperome®, an innovative lecithin-based delivery system of Boswellia serrata extract. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 Jun;20(12):2695-700.


[18] Franceschi F, Togni S, Belcaro G, Dugall M, Luzzi R, Ledda A, Pellegrini L, Eggenhoffner R, Giacomelli L. A novel lecithin based delivery form of Boswellic acids (Casperome®) for the management of osteo-muscular pain: a registry study in young rugby players. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 Oct;20(19):4156-61.


[19] Feragalli B, Ippolito E, Dugall M, Cacchio M, Belcaro G, Cesarone MR, Abdel-Tawab M, Riva A, Togni S, Eggenhoffner R, Giacomelli L. Effectiveness of a novel boswellic acids delivery form (Casperome®) in the management of grade II ankle sprains due to sport trauma - a registry study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017 Oct;21(20):4726-32.


[20] Bolognesi G, Belcaro G, Feragalli B, Cornelli U, Cotellese R, Hu S, Dugall M. Movardol® (N-acetylglucosamine, Boswellia serrata, ginger) supplementation in the management of knee osteoarthritis: preliminary results from a 6-month registry study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 Dec;20(24):5198-204.


[21] Haroyan A, Mukuchyan V, Mkrtchyan N, Minasyan N, Gasparyan S, Sargsyan A, Narimanyan M, Hovhannisyan A. Efficacy and safety of curcumin and its combination with boswellic acid in osteoarthritis: a comparative, randomized, double-blind, placebo-controlled study. BMC Complement Altern Med. 2018 Jan 9;18(1):7. doi: 10.1186/s12906-017-2062-z.


[22] Majeed M, Majeed S, Narayanan NK, Nagabhushanam K. A pilot, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the safety and efficacy of a novel Boswellia serrata extract in the management of osteoarthritis of the knee. Phytother Res. 2019 May;33(5):1457-68. doi: 10.1002/ptr.6338.


[23] Belcaro G, Feragalli B, Cornelli U, Dugall M. Hand 'stress' arthritis in young subjects: effects of Flexiqule (pharma-standard Boswellia extract). A preliminary case report. Minerva Gastroenterol Dietol. 2015 Oct 22.


[24] Belcaro G, Dugall M, Luzzi R, Ledda A, Pellegrini L, Hu S, Ippolito E. Management of osteoarthritis (OA) with the pharma-standard supplement FlexiQule (Boswellia): a 12-week registry. Minerva Gastroenterol Dietol. 2015 Oct 22.


[25] Merolla G, Dellabiancia F, Ingardia A, Paladini P, Porcellini G. Co-analgesic therapy for arthroscopic supraspinatus tendon repair pain using a dietary supplement containing Boswellia serrata and Curcuma longa: a prospective randomized placebo-controlled study. Musculoskelet Surg. 2015 Sep;99 Suppl 1:S43-52. doi: 10.1007/s12306-015-0364-1.


[26] Belcaro G, Gizzi G, Pellegrini L, Corsi M, Dugall M, Cacchio M, Feragalli B, Togni S, Riva A, Eggenhoffner R, Giacomelli L. Supplementation with a lecithin-based delivery form of Boswellia serrata extract (Casperome®) controls symptoms of mild irritable bowel syndrome. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017 May;21(9):2249-54.


[27] Yugandhar P, Rao KM, Sengupta K. A novel herbal composition containing extracts of Boswellia serrata gum resin and Aegle marmelos fruit alleviates symptoms of asthma in a placebo controlled double-blind clinical study. Phytother Res. 2018 Jan;32(1):140-50. doi: 10.1002/ptr.5963.


[28] Mehrzadi S, Tavakolifar B, Huseini HF, Mosavat SH, Heydari M. The Efficacy of Boswellia Serrata Gum Resin for Control of Lipid Profile and Blood Glucose in Diabetic Patients. Iran J Med Sci. 2016 May;41(3 Suppl):S66.


[29] Nistico S, Tamburi F, Bennardo L, Dastoli S, Schipani G, Caro G, Fortuna MC, Rossi A. Treatment of telogen effluvium using a dietary supplement containing Boswellia serrata, Curcuma longa, and Vitis vinifera: Results of an observational study. Dermatol Ther. 2019 May;32(3):e12842. doi: 10.1111/dth.12842.


[30] Mahboubi M, Taghizadeh M, Talaei SA, Takht Firozeh SM, Rashidi AA, Tamtaji OR. Combined Administration of Melissa officinalis and Boswellia serrata Extracts in an Animal Model of Memory. Iran J Psychiatry Behav Sci. 2016 Aug 15;10(3):e681.


[31] Taghizadeh M, Maghaminejad F, Aghajani M, Rahmani M, Mahboubi M. The effect of tablet containing Boswellia serrata and Melisa officinalis extract on older adults' memory: A randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriatr. 2018 Mar - Apr;75:146-50. doi: 10.1016/j.archger.2017.12.008.


[32] Pasta V, Dinicola S, Giuliani A, Harrath AH, Alwasel SH, Tartaglia F, Cucina A, Bizzarri M. A randomized trial of Boswellia in association with betaine and myo-inositol in the management of breast fibroadenomas. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 May;20(9):1860-5.


[33] Eshaghian R, Mazaheri M, Ghanadian M, Rouholamin S, Feizi A, Babaeian M. The effect of frankincense (Boswellia serrata, oleoresin) and ginger (Zingiber officinale, rhizoma) on heavy menstrual bleeding: A randomized, placebo-controlled, clinical trial. Complement Ther Med. 2019 Feb;42:42-7. doi: 10.1016/j.ctim.2018.09.022.


[34] Alluri VK, Dodda S, Kilari EK, Golakoti T, Sengupta K. Toxicological Assessment of a Standardized Boswellia serrata Gum Resin Extract. Int J Toxicol. 2019 Sep/Oct;38(5):423-35. doi: 10.1177/1091581819858069.



© 공병희 원장의 현대적 본초 읽기